Хирургическое лечение минно-взрывных ран– одна из наиболее сложных задач в медицине. О том, какая помощь оказывается пострадавшим от таких ранений расскажем ниже.
Помощь при минно-взрывной ране требует высокой квалификации и большого опыта в области хирургии. Этими качествами обладают специалисты нашей клиники, всегда готовые прийти на помощь.
Минно-взрывная рана: хирургическая помощь и лечение
Минно-взрывные раны принято считать одним из типов огнестрельных ранений. Первым и основным видом хирургической помощи при минно-взрывной ране является ее обработка. Под ней следует понимать операцию, проводимую под общим наркозом для предотвращения инфицирования ранения и создание необходимых условий для ее заживления.
Под вторичной хирургической обработкой подразумевают операцию, которую проводят с целью устранения возникших осложнений в ране.
Количество таких обработок может быть две и более, в зависимости от показаний.
В ПХО входит несколько этапов:
- 1. Рассечение раны. Надрез должен быть достаточно длинным, чтобы иметь возможность осмотреть раневой канал и выполнить оперативное вмешательство на поврежденных органах и тканях. В случае, если в результате минно-взрывной травмы имеет место размозжение тканей и раневой канал отсутствует, данный этап не проводится.
- 2. Удаление инородных тел.
- 3. Удаление нежизнеспособных тканей. Иссечение кожи осуществляют экономно, удаляя лишь те участки, которые подверглись некрозу. Это объясняется тем, что в дальнейшем кожа потребуется для последующего устранения раневого дефекта.
- 4. Выполнение хирургических манипуляций на органах и тканях, получивших повреждение. В данном этапе могут принимать участие несколько врачей узких специальностей в зависимости от разновидности и расположения повреждений. Часто раны взрывного характера требуют ампутации поврежденных конечностей.
- 5. Дренирование раны. Этот метод применяется для неушитых ран, и предполагает пассивное дренирование различными видами выпускников и трубок.
- 6. Закрытие раны. Первичный шов по окончании хирургической обработки ранения не накладывают. Такой подход связан с тем, что в раневом канале образуются зоны вторичного некроза, поэтому важно обеспечить условия для отторжения вновь появившихся очагов отмирающих тканей, которые могут появляться до трех суток после травмы. Исключение составляют раны, расположенные в зонах с хорошим кровоснабжением и пониженным риском инфицирования ранения: лицо, голова, половые органы. На раны, находящиеся вне раневого канала, которые появились из-за дополнительных доступов, накладывают первичные швы. В обязательном порядке швы накладывают на плевральную, брюшную, суставную полости.
Когда лечение минно-взрывной раны с точки зрения хирургии окончено, пациенту назначают комплексную антибактериальную терапию, инфузионную терапию, лекарственные препараты для улучшения микроциркуляции.
Лечение минно-взрывной раны: клиника
Все перечисленные этапы лечения минно-взрывной раны проводятся в клинике. От выбора медицинского учреждения может зависеть жизнь пациента. Поэтому выбирать нужно только надежную клинику, способную обеспечить все условия для лечения таких сложных пациентов. Институт хирургической коррекции и восстановления им. В.Д. Решетова имеет в своем распоряжении все необходимое оборудование. Кроме того, у нас работают высококвалифицированные специалисты, способные оказать помощь даже в самых сложных ситуациях.