Лечение ножевых ран, огнестрельных, иных повреждений требует внимания медиков. Институт хирургической коррекции и восстановления им. В.Д. Решетова работает со всеми типами ранений.
Лечение ножевых ран, огнестрельных, иных повреждений требует внимания медиков. Институт хирургической коррекции и восстановления им. В.Д. Решетова работает со всеми типами ранений.
Что следует понимать под повреждением мягких тканей
Такими повреждениями принято считать дефекты кожных покровов, слизистых оболочек, глубоко расположенных тканей, сухожилий, сосудов и нервов. Повреждение кожного покрова провоцирует попадание микробов, что может стать причиной возникновения инфекции.
Исходя из того, каким орудием нанесены повреждения, выделяют раны от тупых, острых предметов, огнестрельных орудий; по характеру повреждений бывают ушибленными, рваными, колотыми, резаными и т.д.
В зависимости от того, насколько глубоко было нанесено повреждение, оно может быть поверхностным и глубоким.
Холодным оружием можно нанести человеку колотые, резаные, рубленые, колото-резаные раны. Их характер зависит от величины использованного орудия и способа его применения.
Признаки ранения
Понять, что имеет место закрытое повреждение можно, имея представление о механизме травмы, а также если имеются такие симптомы как гематома, боль, отек.
Тип травмы можно определить по совокупности симптомов. Так, наличие отека и деформации могут свидетельствовать о закрытом переломе. При наличии гематом на грудной клетке, повреждений, асимметрии есть вероятность, что травмирована грудная клетка. При нарушениях дыхания возможно повреждение легкого. Крупные гематомы в области живота указывают на высокую вероятность того, что травмированы органы внутри. Чаще всего травмы такого рода сопровождаются болевыми ощущениями, кровотечением и повреждением кожи.
Тип травмы можно определить по совокупности симптомов. Так, наличие отека и деформации могут свидетельствовать о закрытом переломе. При наличии гематом на грудной клетке, повреждений, асимметрии есть вероятность, что травмирована грудная клетка. При нарушениях дыхания возможно повреждение легкого. Крупные гематомы в области живота указывают на высокую вероятность того, что травмированы органы внутри. Чаще всего травмы такого рода сопровождаются болевыми ощущениями, кровотечением и повреждением кожи.
Если раны небольшой величины не сопровождаются общими признаками, диагноз ставится с учетом общей клинической картины. Обследование проводится в момент первичной обработки ножевой раны или иного вида повреждения. Если на фоне ран глубокого и обширного характера общее состояние здоровья больного неудовлетворительно, нужны дополнительные обследования. Методы диагностики выбираются, исходя из места травмы. Дефекты в зоне грудной клетки исследуют при помощи рентгенографии.
Лечение ножевых ран
Обработка ножевых ран — первичная помощь, оказываемая в медицинском учреждении, в ходе которой поверхность повреждения очищается от инородных тел, обрабатывается антисептическим раствором, останавливается кровотечение. Если рана воспалена, ушивать ее нельзя, необходимо дренирование. Заживление инфицированной раны происходит вторичным натяжением. Каждый день выполняются перевязки и меняются дренажи. Терапия включает в себя использования кровоостанавливающих препаратов, обезболивающих.
Если пациент понес сильную кровопотерю, потребуется возмещение объема циркулирующей крови, используются кровезаменители, компоненты крови.
Ножевые раны, носящие поверхностный характер не вызывают обильного кровотечения. Потребуется перевязка с предварительной обработкой антисептическим раствором. При этом раствор не должен попадать в рану.
Поврежденную поверхность требуется накрыть стерильной салфеткой и забинтовать. Если края сильно расходятся, нужно их сблизить, но не смыкать. Для фиксации можно использовать лейкопластыри.